Nivel de adherencia al tratamiento con Warfarina en pacientes con enfermedad cardiovascular establecida de Guayaquil, Ecuador
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Warfarin is a commonly used drug in Ecuador for the treatment of various
cardiovascular conditions, mainly atrial fibrillation and valvular pathologies. However,
there are no studies on the level of pharmacological adherence and the factors associated
with different levels of adherence to this drug. Our study aimed to determine the level of
pharmacological adherence to warfarin in patients with cardiovascular disease using the
Morisky-Green 4 questionnaire, in addition to collecting sociodemographic and clinical
data to identify associations at different levels of adherence. A total of 102 patients were
included in the analysis, and from this sample it was estimated that our population had a
moderate level of adherence (p<0.001). It was determined that factors associated with
high levels of adherence were being married (p<0.05) and having employment (p<0.014),
while low adherence was associated with economic problems (p<0.000), forgetting to
take the medication (p<0.000), being single or widowed (p<0.05), being male (p<0.016)
and being unemployed (p<0.014). The latest International Normalized Ratio reading was
not significatively associated with the level of adherence (p=0.356).
Description
La Warfarina es un fármaco de uso frecuente en Ecuador para el tratamiento de
diferentes patologías cardiovasculares, principalmente la fibrilación auricular y las
patologías valvulares. Sin embargo, no existen estudios sobre el nivel de adherencia
farmacológica y los factores asociados a los diferentes niveles de adherencia a este
fármaco. Nuestro estudio tuvo el objetivo de determinar el nivel de adherencia
farmacológica a la Warfarina en los pacientes con enfermedad cardiovascular mediante
el cuestionario Morisky-Green 4, además de obtención de datos sociodemográficos y
clínicos para identificar asociaciones en diferentes niveles de adherencia. Se incluyeron
102 pacientes en nuestro análisis, y de esta muestra se estimó que la población poseía un
nivel de adherencia mediano (p<0.001). Se determinó que los factores asociados con
nivel de adherencia alto eran estado civil casado/a (p<0.05) y tener trabajo (p<0.014),
mientras que el nivel bajo de adherencia se asoció a problemas económicos (p<0.000),
olvidar tomar la medicina (p<0.000), estado civil soltero o viudo (p<0.05), sexo
masculino (p<0.016) y no tener trabajo (p<0.014). El último registro de Índice
Internacional Normalizado no se asoció significativamente al nivel de adherencia
(p=0.356).