PERFIL ANTIMICROBIANO Y CARACTERIZACIÓN CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICA DE LAS INFECCIONES DEL TORRENTE SANGUÍNEO EN PACIENTES RECEPTORES DE TRASPLANTE DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS DE SOLCA-GUAYAQUIL, FEBRERO 2009-NOVIEMBRE 2018
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Abstract
Las infecciones del torrente sanguíneo son una de las principales complicaciones en individuos que reciben un trasplante de progenitores hematopoyéticos. En el presente estudio se busca establecer el perfil antimicrobiano y determinar las características clínico-epidemiológicas de estas infecciones en la Unidad de Trasplante de Médula Ósea (UTMO) de SOLCA-Guayaquil. Es un estudio observacional descriptivo, retrospectivo y transversal realizado durante el periodo Febrero-2009 a Noviembre-2018. Se recolectaron datos clínico-epidemiológicos mediante una ficha clínica, al igual que los reportes de antibiograma de los pacientes que presentaron infección del torrente sanguíneo. Los datos obtenidos se analizaron con el software estadístico SPSS, aplicando medidas de porcentaje, frecuencia y relación por Test Chi-cuadrado y U Mann Whitney. Dentro de los resultados se encontró una prevalencia de infección del torrente sanguíneo de 24,3%. El principal foco infeccioso identificado fue el catéter venoso central (45,1%) y las bacterias gram-negativas fueron los agentes etiológicos más frecuentes (68,5%), seguidos por bacterias gram-positivas (29,5%) y hongos (2,0%). Klebsiella pneumoniae fue el microorganismo más comúnmente aislado en hemocultivos (19,6%). Se reportan 6 bacterias que pertenecieron al grupo MDRO (organismos multidrogo-resistentes), 1 CRE y 5 MRSA. Existió una relación estadísticamente significativa entre la presencia de mucositis y la de ITS (p=0.021). Se recomienda aprovechar los resultados del perfil antimicrobiano presentados en este trabajo de investigación para contribuir al desarrollo de un continuo programa de vigilancia local de las infecciones en la UTMO que contribuya a la administración adecuada de antimicrobianos (Stewardship).
Description
Las infecciones del torrente sanguíneo son una de las principales complicaciones en individuos que reciben un trasplante de progenitores hematopoyéticos. En el presente estudio se busca establecer el perfil antimicrobiano y determinar las características clínico-epidemiológicas de estas infecciones en la Unidad de Trasplante de Médula Ósea (UTMO) de SOLCA-Guayaquil. Es un estudio observacional descriptivo, retrospectivo y transversal realizado durante el periodo Febrero-2009 a Noviembre-2018. Se recolectaron datos clínico-epidemiológicos mediante una ficha clínica, al igual que los reportes de antibiograma de los pacientes que presentaron infección del torrente sanguíneo. Los datos obtenidos se analizaron con el software estadístico SPSS, aplicando medidas de porcentaje, frecuencia y relación por Test Chi-cuadrado y U Mann Whitney. Dentro de los resultados se encontró una prevalencia de infección del torrente sanguíneo de 24,3%. El principal foco infeccioso identificado fue el catéter venoso central (45,1%) y las bacterias gram-negativas fueron los agentes etiológicos más frecuentes (68,5%), seguidos por bacterias gram-positivas (29,5%) y hongos (2,0%). Klebsiella pneumoniae fue el microorganismo más comúnmente aislado en hemocultivos (19,6%). Se reportan 6 bacterias que pertenecieron al grupo MDRO (organismos multidrogo-resistentes), 1 CRE y 5 MRSA. Existió una relación estadísticamente significativa entre la presencia de mucositis y la de ITS (p=0.021). Se recomienda aprovechar los resultados del perfil antimicrobiano presentados en este trabajo de investigación para contribuir al desarrollo de un continuo programa de vigilancia local de las infecciones en la UTMO que contribuya a la administración adecuada de antimicrobianos (Stewardship).