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Título : “SCORE APGAR QUIRÚRGICO EN PACIENTES POLITRAUMATIZADOS EN EL HOSPITAL TEODORO MALDONADO CARBO, ENTRE EL PERIODO 2016 - 2018”
Autor : SALVADOR, CARLOS LUIS
FEIJÓO NOBLECILLA, IVÁN
Palabras clave : POLITRUMATISMO
ACCIDENTES DE TRANSITO
PERDIDA DE SANGRE INTRAOPERATORIA
FRECUENCIA CARDIACA BAJA
Fecha de publicación : 2-mar-2019
Resumen : Context: polytrauma is among the leading causes of mortality worldwide. Traffic accidents being its main cause. Polytraumatized patients are high-risk patients, which requires a very careful clinical and surgical management. Predicting mortality in these patients has been a challenge in the field of health. With the preoperative risk adjustment, transoperative performance in surgical outcomes can be considered. This study aims to evaluate the association of surgical Apgar Score (based on intraoperative blood loss, lower heart rate and mean arterial pressure during surgery) in patients with multiple trauma surgery, to the possible complications and mortality that these patients have after of surgery. Materials and methods: Using the transgures of the hospital database, the scores of the Surgical Apgar score and post-surgical complications and deaths were calculated during the period 2016 - 2018. A sample of 33 polytraumatized patients was obtained who underwent resolutive surgery. Results: of the 33 patients evaluated in this study, patients with scores of 9 - 10, 3 (9.1%) developed complications in 33.3% and zero deaths. In comparison, among 5 patients (15.2%) with a score of four or less, 100% developed major complications and 40% of them died. The score of the three variables achieves a statistic of (p-value: 0.01) for complications and (p-value: 0.024) for mortality, proving to be statistically significant. Conclusions: The Apgar Surgical Score is a tool of fundamental use to measure in a simple, immediate and objective way, the surgical risk in polytraumatized patients. The SAQ allowed us to effectively recognize patients with a higher and lower probability than the average of major complications and / or postoperative death. It can also be useful to evaluate surgical interventions, which allow us to prevent unfavorable results.
Descripción : Contexto: el politraumatismo se encuentra entre las principales causas de mortalidad a nivel mundial. Siendo los accidentes de tránsito su principal causa. Los pacientes politraumatizados son pacientes de alto riesgo, la cual necesita un manejo clínico y quirúrgico muy cuidadoso. Predecir la mortalidad en dichos pacientes ha sido un reto en el ámbito de la salud. Con el ajuste del riesgo preoperatorio, se puede considerar el desempeño transoperatorio en los resultados quirúrgicos. En este estudio se pretende evaluar la asociación del Score Apgar quirúrgico (basándose en la perdida sanguínea intraoperatoria, frecuencia cardiaca más baja y presión arterial media durante la cirugía) en pacientes politraumatizados con cirugía resolutiva, a las posibles complicaciones y mortalidad que tienen dichos pacientes después de la cirugía. Materiales y métodos: Utilizando los transquirúrgicos de la base de datos del hospital, se calcularon las puntuaciones de los Score Apgar Quirúrgico y las complicaciones y defunciones postquirúrgicas, durante el periodo 2016 – 2018. Se obtuvo una muestra de 33 pacientes politraumatizados que se sometieron a cirugía resolutiva. Resultados: de los 33 pacientes evaluados en este estudio los pacientes con puntuaciones de 9 – 10, 3 (9,1%) desarrollaron complicaciones en un 33,3% y cero muertos. En comparación, entre 5 pacientes (15,2%) con un score de cuatro o menos, 100% desarrollaron complicaciones mayores y el 40% de ellos murieron. La puntuación de las tres variables logra una estadística de (valor p: 0,01) para complicaciones y (valor p: 0,024) para mortalidad, demostrando ser estadísticamente significativa. Conclusiones: El Score Apgar Quirúrgico es una herramienta de uso fundamental para medir de manera simple, inmediata y objetiva, el riesgo quirúrgico en los pacientes politraumatizados. El SAQ nos permitió reconocer de manera eficaz a los pacientes con una probabilidad más alta y más baja que el promedio de complicaciones mayores y/o la muerte postoperatoria. Además puede ser útil para evaluar intervenciones quirúrgicas, que nos permitan prevenir resultados desfavorables.
URI : http://repositorio.uees.edu.ec/123456789/3721
Aparece en las colecciones: ESCUELA DE MEDICINA

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